癫痫病人到专业的癫痫病医院就诊时,作为一名神经科医师,是依据什么判定患者的癫痫是难治性癫痫呢?成都军盛癫痫病专业医院医师认为:从以下几方面,可以做出初步的判定:
癫痫首次发生的年龄:如果癫痫发作是在1岁以内,而且发作频繁、发育迟缓,癫痫发作类型多样,多为难治性癫痫
癫痫发作症状:从病史和脑电图的表现形式,可以明确区别癫痫是哪一个类形的癫痫,如果是典型的失神或良性颞中央区癫痫,对药物的敏感性好,多数情况下在青春后期自然控制,预后好;如果是全脑睡眠期棘慢波发放,可能有神经发育迟缓,多数需要长时间服用癫痫药物;如果是青少年肌阵挛性癫痫,多数需要终生服药;
癫痫发作类型;如果癫痫发作类型单一,多数情况下癫痫源灶只能一个,无论是手术、还是药物治疗,多数情况下效果好,但是癫痫发作类型多样,癫痫发作没有明确的规律性,多数情况下有一个以上的病灶,药物治疗效果不好,可选择外科手术治疗;
神经发育状况:如果神经发育正常,智力、言语和运动能力正常,则癫痫容易控制;如果出现语言障碍、步态不稳、智力下降,癫痫药物治疗效果不好,可尽早选择外科手术治疗。
脑CT或MR影像结果:如果影像检查是近正常的,药物效果可能好,但是如果脑有病变、发育不良性病灶或有脑软化,可能药物治疗效果不好,尽早手术治疗;
神经系统缺陷:有肢体偏瘫、偏侧肢体肌萎缩、头颅和面颅不对称、面部有血管痣或色素痣,有失语、有偏盲的癫痫患者,多数情况需要外科手术治疗;
特殊类型的癫痫,颞叶癫痫、结节样硬化、婴儿痉挛症、LG综合症等病例,多数情况下药物效果不佳,可尽早外科手术。
军盛医师表示:癫痫的诊断是综合的,需要将病史、脑电、影像学的变化多个检查结果综合分析,选择最佳的治疗方法,需要耐心和毅力!
毕业于武汉科技大学医学院,毕业后一直从事临床教学与科研工作,积累了深厚的癫痫疾病理论和临床治疗经验。2005年开始在二甲医院从事管理工作:... <详情>